運動会シーズンに知っておきたい｜子どもの歯のケガと歯並びへの影響
「転んで前歯をぶつけたけど、グラグラしていないから大丈夫かな」——運動会や体育の授業が増えるこの季節、こんな心配をされる保護者の方が増えます。
実は、見た目に変化がなくても、歯の内部や根の先で変化が起きていることがあります。そして乳歯をぶつけた場合、その下で育っている永久歯に影響が出るケースもあるのです。
今回は、お子さんが歯をぶつけたときに知っておいてほしいことを、歯並びへの影響も含めてお話しします。
運動会シーズンに歯のケガが増える理由
2学期は運動会の練習、リレー、組体操など、体を大きく動かす機会が一気に増えます。走っていて転倒する、友だちとぶつかる、遊具から落ちる——こうした場面で顔から着地すると、真っ先にダメージを受けるのが上の前歯です。
歯のケガ(歯の外傷)は、乳歯では1〜3歳ごろ、永久歯では小学生から中学生ごろに多いと報告されています。特に前歯が前方に出ている、唇が閉じにくいといったお子さんは、ぶつけたときに歯を守るクッションが働きにくく、外傷のリスクが高まる傾向があります。
「グラグラしていないから平気」が危ない理由
歯のケガには、いくつかのタイプがあります。
- 歯が欠けた・割れた(破折)
- 歯が揺れている(動揺)
- 歯が歯ぐきにめり込んだ(陥入)
- 歯が抜け落ちた(脱落)
- 見た目は変わらないが強い衝撃を受けた(振盪)
このうち、保護者の方が見落としやすいのが最後の「見た目は変わらないケース」です。衝撃で歯の神経(歯髄)がダメージを受けると、数週間から数か月後に歯の色が灰色〜茶色っぽく変わったり、歯ぐきが腫れたりすることがあります。
ぶつけた直後に異常がなくても、一度は歯科で確認しておくことをおすすめします。レントゲンで根の状態を確認し、その後の経過を追うことで、変化に早く気づけます。
乳歯のケガが永久歯の歯並びに関わることも
乳歯の根のすぐ下には、次に生えてくる永久歯の「芽」(歯胚)が眠っています。乳歯が強くめり込むような外傷を受けると、この永久歯の芽に衝撃が伝わることがあります。
その結果として、次のような変化が生じる可能性が知られています。
- 永久歯の表面に白い斑点や黄褐色の変色が出る
- 永久歯の形が部分的に変わる
- 生えてくる方向がずれ、歯並びに影響する
- 生えてくる時期が早まる、または遅れる
また、乳歯を早い時期に失うと、そのスペースに隣の歯が寄ってきて、永久歯の生えるすき間が足りなくなることもあります。すべてのケースでこうした変化が起きるわけではありませんが、「ぶつけたことがある」という情報は、その後の歯並びを考えるうえで大切な手がかりになります。
ぶつけたときの応急対応
その場でできること
- 出血があれば、清潔なガーゼやハンカチで軽く押さえます
- 唇や頬を冷やすと、腫れや痛みがやわらぎます
- 頭を打っている、意識がぼんやりしている、吐き気があるといった場合は、歯より先に医科の受診を優先してください
歯が抜け落ちてしまったら
永久歯が完全に抜けた場合、条件が整えば元の位置に戻せることがあります。歯の根の部分には触れず、白い部分(歯冠)を持ち、汚れていても強くこすらないでください。歯の保存液、なければ牛乳に浸した状態で、できるだけ早く歯科へお持ちください。乾燥させないことが大切です。
なお、乳歯が抜けた場合は、下の永久歯への影響を考えて元に戻さない判断をすることが一般的です。自己判断で押し込まず、歯科にご相談ください。
日ごろからできる予防
歯のケガを完全に防ぐことは難しいものですが、リスクを下げる工夫はあります。コンタクトスポーツに取り組むお子さんには、マウスガードの使用が選択肢になります。また、前歯が出ている・口が閉じにくいといった状態は、外傷のリスクと関わることがあるため、気になる場合は早めに歯並びの相談をしておくと安心です。
定期的な検診では、むし歯のチェックだけでなく、生え変わりの進み具合や顎の成長も見ています。過去にぶつけた歯がある場合も、継続して経過を確認できます。
まとめ
運動会シーズンは、お子さんが歯をぶつける機会が増える時期です。見た目に変化がなくても内部でダメージが残ることがあり、乳歯の外傷が永久歯の生え方や歯並びに関わる場合もあります。まずは落ち着いて応急対応を行い、その後歯科で状態を確認しておくことが、将来の歯を守ることにつながります。
川越ワイズ歯科・矯正歯科では、小児歯科と矯正の視点から、お子さんの歯とお口の成長を一緒に見守っています。「ぶつけたけれど受診すべきか迷う」「以前ぶつけた歯が気になる」といったご相談も歓迎しています。気がかりなことがあれば、どうぞお気軽にお声がけください。
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